Displasia ectodérmica hipohidrótica: un síndrome de interés para la odontología / Hypohidrotic ectodermal dysplasia: a syndrome of interest to dentistry

La displasia ectodérmica hipohidrótica (DEH) es una enfermedad rara de etiología genética. La forma más frecuente es la de herencia recesiva relacionada al cromosomo X con sujetos de sexo masculino afectados y de sexo femenino portadores. Pueden ocurrir a través de mutaciones autosómicas, y en estas, las del gene EDA1 son responsables por la mayoría de los casos. Se caracteriza por la tríada: hipohidrosis, oligodoncia e hipotricosis. Presentamos dos casos de pacientes con DEH en los cuales se observaron signos característicos del síndrome: piel delicada; cabellos, cejas y pestañas escasos; arrugas periorbitales; hiperpigmentación perioral y periorbital; labios prominentes y además de eso el paciente del caso 2 presentaba depresión del puente nasal. Se constató aún disminución de la secreción salival y lagrimal y hipoplasia de maxila en los dos casos. Al examen oral estaban presentes en el caso 1 los caninos superiores derecho e izquierdo temporales y el canino inferior derecho temporal y en el caso 2 los caninos superiores e inferiores (derechos e izquierdos) temporales y dos incisivos superiores (uno derecho y otro izquierdo) permanentes con morfología alterada, siendo todos los elementos dentarios íntegros. El tratamiento odontológico precoz de los portadores de DEH, principalmente en la presencia de oligodoncia, como la que se observa en los casos aquí reportados, es importante no solamente para ofrecer mejor calidad de vida para estos pacientes en corto plazo, sino también en el intento de mitigar las alteraciones en el crecimiento facial a que estos pacientes están sometidos.

Hypohidrotic ectodermal dysplasia (HED) is a rare disease of genetic etiology. The most frequent form is of recessive linked to X-chromosome inheritance with affected male and female carriers. It can occur through autosomal mutations, of the gene EDA1 gene being responsible for the majority of the cases. It is characterized by the triad: hypohidrosis, oligodontia and hypotrichosis. We present two cases of patients with HED in which we observed characteristic signs of this syndrome: delicate skin, sparce hair, eyebrows and eyelashes, periorbital wrinkles, perioral and periorbital hyperpigmentation, prominent lips, in addition the patient in case 2 also present the depressed nasal bridge. We also found decreased salivary and lacrimal secretion and maxillary hypoplasia in both cases. At the oral examination in case 1 the upper right and left deciduous canines and lower right deciduous canine were present, and in case 2 the upper and lower (right and left) deciduous canines and two upper (one right and other left) permanent incisors were present with altered morphology, all of these dental elements were healthy. The early dental treatment of patients with HED, especially in the presence of oligodontia, as observed in our cases, is important not only to provide a better quality of life for these patients in the short term, but also an attempt to minimize the changes in facial growth to which these patients are subject.

Peripheral osteoma in the ramus of mandible: report of case / Osteoma periférico en la rama mandibular: reporte de caso

The osteomas are benign rare neoplasms, generally asymptomatic which are characterized by the proliferation of a compact or spongy bone. When they are situated in the maxillofacial area, they affect mainly the mandible, the frontal bone and the paranasal sinus. We have described the case of a female caucasian patient who presented an increased volume in the posterior region of the oral vestibule on the left side. During the clinical examination an oral lesion was observed in the region of the left ramus of mandible. This lesion was motionless, consistent, and painless when palpated. In the image obtained from the computed tomography cone-beam (CBCT), we could observe an hyperdense, cylindrical region, with well defined borders, located in the medial surface of the left ramus of mandible, right below the mandibular notch. Based on clinical data and in the obtained images, we could confirm the presence of the peripheral osteoma in the left side of the ramus of mandible region.

Los osteomas son neoplasias benignas, raras, en la mayoría de los casos asintomáticas, que se constan principalmente de hueso maduro, compacto o esponjoso. De acuerdo a su ubicación en la región maxilofacial, la mandibula, el hueso frontal y los senos paranasales son preferentemente afectados. Describimos un caso de un paciente, sexo femenino, caucásica, que presentaba un aumento de volumen en la región posterior del vestíbulo oral en el lado izquierdo. Al examen clínico se observó una lesión inmóvil, consistente e indolora a la palpación. En la imagen obtenida a través del tomógrafo computado volumétrico Cone Beam (CBCT), se observó una región híperdensa, cilíndrica, con márgenes marcados, ubicada en la cara medial de la rama mandibular izquierda, inferior a la escotadura mandibular. Con base en los datos clínicos y las imágenes obtenidas se puede concluir la presencia de osteoma periférico en región de rama mandibular izquierda.

Plasmacytoma in the oral cavity: a case report / Plasmocitoma en la cavidad oral: reporte de caso

The plasma cell neoplasms may present in soft tissue as extramedullary plasmacytoma (EMP), in bone as a solitary plasmacytoma of bone (SPB), or as part of the multifocal disseminated disease multiple myeloma (MM). The EMP is rare, comprising around 3 percent of all plasma cell neoplasm. The majority (80 percent) occurs in the head and neck region. In this study we report a case of a man, 70 years old, melanoderm, with a lesion of the oral cavity. Upon physical examination, a lesion was found that extended throughout the posterior upper alveolar ridge, as far as the maxillary tuber on the left side, extending towards the palate. Radiographic examination, complementary laboratory exams were performed. Based on the conclusive symptoms of plasmacytoma, the patient was referred to the hematology service for treatment with local radiotherapy. The patient responded satisfactorily to the treatment, and after 15 months, all clinical symptoms of the lesion in the oral cavity had disappeared.

La neoplasia de células plasmáticas se presenta en los tejidos blandos como plasmocitoma extramedular (EMP), en el hueso como plasmocitoma solitario (SPB), o como parte de una enfermedad diseminada, el mieloma múltiple (MM). El EMP es poco frecuente, manifestandose en alrededor de un 3 por ciento. Se presentan generalmente (80 por ciento) en las regiones de cabeza y cuello. En este reporte de caso, un hombre de 70 años, melanoderma, presentaba una lesion en la cavidad oral. En el examen físico se observó la lesión a lo largo de la parte posterior del reborde alveolar superior, en la tuberosidad maxilar en el lado izquierdo hacia el paladar. Se realizaron exámenes radiográficos y de laboratorio. Con base en los signos de plasmocitoma, el paciente fue referido a tratamiento con radioterapia. El tratamiento fue muy exitoso y después de 15 meses se observó que el paciente no presentaba los signos clínicos característicos de la lesión neoplásica.

Electromyographic study of the masseter muscle after lower third molar surgery / Estudio electromiográfico del músculo masetero tras cirugía de tercer molar inferior

Third molar extraction surgery is one of the most frequently performed procedures in the areas of buccal-maxillofacial traumatology and surgery. The post-surgery evolution was evaluated based on the clinical evidence obtained so far. The objective of this study was to analyze the post-surgery clinical evolution of the masseter muscle by means of surface electromyography, to evaluate muscle activity. Four analyses were performed: one pre-surgery, to register the normal activity, and three in post-surgery: on the 7th, 14th and 21st postoperative days, in a sample of 30 patients. On the 21st day, there was near normal recovery of the electrical signal of the masseter in women, but in men this activity did not reach normal levels. Surface electromyography is a safe and reliable tool for post-surgery evolution control of masseter function.

La cirugía de extracción del tercer molar es uno de los procedimientos realizados con mayor frecuencia en las áreas de traumatología y cirugía buco-maxilofacial. La evolución post-quirúrgica fue evaluada sobre la base de la evidencia clínica obtenida hasta el momento. El objetivo de este estudio fue analizar la evolución clínica post-operatoria del músculo masetero por medio de electromiografía de superficie, para evaluar la actividad muscular. Fueron realizados cuatro análisis: uno previo a la cirugía, para registrar la actividad normal, y tres en la post-quirúrgica: en el día del 7, 14 y 21 postoperatorio, en una muestra de 30 pacientes. El día 21, hubo recuperación cercana a la normal de la señal eléctrica del músculo masetero en las mujeres, pero en los hombres esta actividad no alcanzó los niveles normales. La electromiografía de superficie es una herramienta segura y fiable para el control de la evolución post-quirúrgica de la función del músculo masetero.

Contribuiçäo ao estudo da anatomia radiográfica do crânio (parte III) / Radiographic study of the skull's bones anathomy (parte III)

O propósito deste trabalho foi estudar as estruturas anatômicas dos ossos do crânio: occipital, esfenóide, parietal, frontal, palatino e temporal, em radiografias obtidas conforme as normas: lateral, axial e póstero-anterior

Estudo da prevalência das anomalias dentais por meio das radiografias panorâmicas / Study of the prevalence of dental anomalies with panoramic radiographs

Uma análise foi realizada em 934 radiografias panorâmicas, de pacientes de ambos os sexos, atendidos no período de 1993 a 1995, no Serviço de Radiologia da Universidade Säo Francisco. Os resultados obtidos foram 550 exames com a presença de anomalias, e os mesmos indicam que a radiografia panorâmicas se constitui um método de exame simples e rápido de avaliaçäo de anomalias dentais. As seguintes anomalias dentais foram encontradas: microdontia (2,3 por cento), dilaceraçäo (5,6 por cento), taurodontismo (1,0 por cento), hipodontia (7,0 por cento), dente supranumerário (2,3 por cento), dente incluso (21,2 por cento) e giroversäo (60,6 por cento)